第三十八章 脚气重症
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病与证的关系上，往往同一个病，在不同个体上反映的差别是不同的。周全林通过学习细细研究得出，所谓同病异证，病相同，证可以完全不同，所以在考虑治病方案的时候，在考察病之外，还要重点考虑证的变化因素。
西医强调辨病，强调病的共性因素，比如抗结核病，都要用抗结核药，完全无差别。
可中医讲的差别是虽然得了结核病，但每个人的个体差异是不同的，就是表证是不同，要区别对待，在药方和药量上有所调整。
西医是想要在纷纭复杂的病理变化中找到共性因素，就是强化抽象概念，这是西医最牛的地方。
但中医强调的是同一病的共性基础上，每个患者的个体的独特性。中医的辨证就是找出患者的独特个性，所以既强调共性的病，又抓个性的征，这是中医最高超的方面。
《伤寒论》中每一篇都以辨病为前提的，还要进一步辨证，这是这部专著的可贵之处，所以说《伤寒论》就是一本医学诊病的圣经。
从理念上看中医更强，中医不仅具有二千多年历史，还是具有很多优秀传统的医学，名家众多，流传着很多有如传说一般的奇特的诊病案例。
只可惜华夏子孙的中医继承者不那么争气，我们没有后来居上，而是把中医弄成了混乱不堪的局面，中医虽优秀，但没有继承好，这跟传承方法有关，跟一个国家的软实力有关，还跟中医的规范性有关，因为中医没有高规格的国家标准，没有有效的传承手段。
比如脉诊，很多学生学得四不象，所以在应用上就会大打折扣，无法作到辨证施治，这就跟西医有了区别，因为西医根据化验、各种仪器检查结果找齐了医生水平的不足。
而中医是辨证不准就难以施治，中医学习难，掌握难，水平提高难，做一个好中医真的太难了。
周全林对此是深有体会。
……
周全林学习中医的过程很传奇，但学习是一回事，做医生的几年相当辛苦，上山下乡为百姓诊病治病，遇到各种奇奇怪怪的病症，是周全林一生最受用不尽的财富。
周全林遇到的病症中有这样的一个脚气病。
这一年的8月，县招待所所长林庆祥的小姨子病了，林庆祥正好认识周全林，就来找周全林询问。
“庆祥，你怎么有空来了，你爱人的腰突的病好了吗？”看到林庆祥一脸的焦急，周全林以为他是为妻子的老毛病来找他的。
“周大夫，内人的病没什么大碍。就是我小姨子的脚有毛病了，我想问你能不能给瞧瞧啊！”
正所谓中医就没有什么内外上下的病的区分，能看的就都能看。
要是手被刀割个口子，这个病中医跟西医在治疗方法应该没有什么大的区别了。
往往是顽固的慢性病，西医找不到原因了，有些患者才想到了中医。
“脚怎么了，受伤了？”周全林很好奇，如果受伤了，到医院包扎一下不就完事了嘛。
“不是外伤，我小姨子得了脚气的毛病，都6年了，每到夏季就烂脚丫子，今年厉害了，又肿又烂，现在又呕又吐的，有点神志不清了。”
“庆祥啊！庆祥，这么严重了才看，这要耽误病情的。”周全林真没想到一个脚气的病竟然给拖成重症，这6年了，让一个怎么忍受得了。
“那，周大夫，你看我把她抬来吧。”
“还抬什么，赶紧我过去看看吧，现在病人不宜移动。”
“好好！快，我备了车。”
周全林带好药箱，跟同屋的医生打了招呼，就和林庆祥出诊了。
上了林庆祥备好的吉普车，周全林说：“庆祥，听你的叙述，我感觉此病很可能已经化毒入血，是攻心危症，一会儿我要下了药方，一定要火速取药，不然延误病情，可能会危及生命。”
“好，我记下了，全林，我和她姐一直觉得姑娘家家的得了这个脚气病，不好意思见人，好好养养，敷些特效药就会好，没想把病拖重了。”
“庆祥，脚气病是不大，但重了会急性感染，湿热之毒入血上攻，古代称作‘脚气攻心’症，会危及性命。”
“这病古代就有。”
“是的，到了吧！快带我去看。”
到了林庆祥家古朴的中式合院，院子整齐干净，院子正中间种着一棵粗大壮实的枣树，林庆祥领着周全林到了西厢房，这是一间女子的闺房，屋子虽不大，但整洁温暖。
“师贤，我把周大夫找来了，师惠的病怎么样了？”
林庆祥的妻子师贤赶紧站起来跟周全林说话，“周医生，你来了，我妹妹师惠情况不大好，我正要准备把她送医院呢！”
“嫂子，你好，庆祥大哥刚才给我介绍了一下师惠的病情，我觉得不宜移动，现在我立即给她诊病开方，事不疑迟，目前看师惠的病可大可小，抢救为重点。”
“好，周医生，你快给师惠诊病吧！”
首先周全林看师惠的舌象，舌苔黄厚而且粘腻，再诊脉，脉象六脉沉滑数且实。
看师惠的脚，双脚肿大异常，且流脓不止，脓血粘稠，两腿红肿一直延伸到膝盖上方，双腹股沟淋巴结红肿，稍按压有痛感。
“师惠，你现在感觉怎样？”
“周医生，我的肚子很胀，不行，我想吐。”接着师惠就呕吐不止，汗流满面，神志又有些不清楚了，再问什么，师惠摇手不语了。
“嫂子，这两天师惠的二便如何？”
“大便干燥，有三四天没便了。以前她也有便秘的情况。”
“可以确定了，师惠，是湿热化毒入血，腑实，秽浊上攻，一定是脚气攻心的危症了。”
“啊！周医生，你可别吓唬我，我妹子才25岁啊！她不有事啊，我怎么跟我父母交待啊！”师贤非常紧张，有些不知所措了。
“嫂子，别怕，我立刻开方，让庆祥大哥抓药，这病虽重，我们还是有办法的。”
“真的，你可吓死我，快，周医生快开方子。”
病与证的关系上，往往同一个病，在不同个体上反映的差别是不同的。周全林通过学习细细研究得出，所谓同病异证，病相同，证可以完全不同，所以在考虑治病方案的时候，在考察病之外，还要重点考虑证的变化因素。
西医强调辨病，强调病的共性因素，比如抗结核病，都要用抗结核药，完全无差别。
可中医讲的差别是虽然得了结核病，但每个人的个体差异是不同的，就是表证是不同，要区别对待，在药方和药量上有所调整。
西医是想要在纷纭复杂的病理变化中找到共性因素，就是强化抽象概念，这是西医最牛的地方。
但中医强调的是同一病的共性基础上，每个患者的个体的独特性。中医的辨证就是找出患者的独特个性，所以既强调共性的病，又抓个性的征，这是中医最高超的方面。
《伤寒论》中每一篇都以辨病为前提的，还要进一步辨证，这是这部专著的可贵之处，所以说《伤寒论》就是一本医学诊病的圣经。
从理念上看中医更强，中医不仅具有二千多年历史，还是具有很多优秀传统的医学，名家众多，流传着很多有如传说一般的奇特的诊病案例。
只可惜华夏子孙的中医继承者不那么争气，我们没有后来居上，而是把中医弄成了混乱不堪的局面，中医虽优秀，但没有继承好，这跟传承方法有关，跟一个国家的软实力有关，还跟中医的规范性有关，因为中医没有高规格的国家标准，没有有效的传承手段。
比如脉诊，很多学生学得四不象，所以在应用上就会大打折扣，无法作到辨证施治，这就跟西医有了区别，因为西医根据化验、各种仪器检查结果找齐了医生水平的不足。
而中医是辨证不准就难以施治，中医学习难，掌握难，水平提高难，做一个好中医真的太难了。
周全林对此是深有体会。
……
周全林学习中医的过程很传奇，但学习是一回事，做医生的几年相当辛苦，上山下乡为百姓诊病治病，遇到各种奇奇怪怪的病症，是周全林一生最受用不尽的财富。
周全林遇到的病症中有这样的一个脚气病。
这一年的8月，县招待所所长林庆祥的小姨子病了，林庆祥正好认识周全林，就来找周全林询问。
“庆祥，你怎么有空来了，你爱人的腰突的病好了吗？”看到林庆祥一脸的焦急，周全林以为他是为妻子的老毛病来找他的。
“周大夫，内人的病没什么大碍。就是我小姨子的脚有毛病了，我想问你能不能给瞧瞧啊！”
正所谓中医就没有什么内外上下的病的区分，能看的就都能看。
要是手被刀割个口子，这个病中医跟西医在治疗方法应该没有什么大的区别了。
往往是顽固的慢性病，西医找不到原因了，有些患者才想到了中医。
“脚怎么了，受伤了？”周全林很好奇，如果受伤了，到医院包扎一下不就完事了嘛。
“不是外伤，我小姨子得了脚气的毛病，都6年了，每到夏季就烂脚丫子，今年厉害了，又肿又烂，现在又呕又吐的，有点神志不清了。”
“庆祥啊！庆祥，这么严重了才看，这要耽误病情的。”周全林真没想到一个脚气的病竟然给拖成重症，这6年了，让一个怎么忍受得了。
“那，周大夫，你看我把她抬来吧。”
“还抬什么，赶紧我过去看看吧，现在病人不宜移动。”
“好好！快，我备了车。”
周全林带好药箱，跟同屋的医生打了招呼，就和林庆祥出诊了。
上了林庆祥备好的吉普车，周全林说：“庆祥，听你的叙述，我感觉此病很可能已经化毒入血，是攻心危症，一会儿我要下了药方，一定要火速取药，不然延误病情，可能会危及生命。”
“好，我记下了，全林，我和她姐一直觉得姑娘家家的得了这个脚气病，不好意思见人，好好养养，敷些特效药就会好，没想把病拖重了。”
“庆祥，脚气病是不大，但重了会急性感染，湿热之毒入血上攻，古代称作‘脚气攻心’症，会危及性命。”
“这病古代就有。”
“是的，到了吧！快带我去看。”
到了林庆祥家古朴的中式合院，院子整齐干净，院子正中间种着一棵粗大壮实的枣树，林庆祥领着周全林到了西厢房，这是一间女子的闺房，屋子虽不大，但整洁温暖。
“师贤，我把周大夫找来了，师惠的病怎么样了？”
林庆祥的妻子师贤赶紧站起来跟周全林说话，“周医生，你来了，我妹妹师惠情况不大好，我正要准备把她送医院呢！”
“嫂子，你好，庆祥大哥刚才给我介绍了一下师惠的病情，我觉得不宜移动，现在我立即给她诊病开方，事不疑迟，目前看师惠的病可大可小，抢救为重点。”
“好，周医生，你快给师惠诊病吧！”
首先周全林看师惠的舌象，舌苔黄厚而且粘腻，再诊脉，脉象六脉沉滑数且实。
看师惠的脚，双脚肿大异常，且流脓不止，脓血粘稠，两腿红肿一直延伸到膝盖上方，双腹股沟淋巴结红肿，稍按压有痛感。
“师惠，你现在感觉怎样？”
“周医生，我的肚子很胀，不行，我想吐。”接着师惠就呕吐不止，汗流满面，神志又有些不清楚了，再问什么，师惠摇手不语了。
“嫂子，这两天师惠的二便如何？”
“大便干燥，有三四天没便了。以前她也有便秘的情况。”
“可以确定了，师惠，是湿热化毒入血，腑实，秽浊上攻，一定是脚气攻心的危症了。”
“啊！周医生，你可别吓唬我，我妹子才25岁啊！她不有事啊，我怎么跟我父母交待啊！”师贤非常紧张，有些不知所措了。
“嫂子，别怕，我立刻开方，让庆祥大哥抓药，这病虽重，我们还是有办法的。”
“真的，你可吓死我，快，周医生快开方子。”